Причины возникновения и методы лечения горлового кашля

Горловой кашель — чрезвычайно неприятный симптом. Он появляется внезапно и приносит дискомфорт взрослому и ребенку, особенно если впереди ожидает ораторское выступление. Причина кашля — кратковременный спазм гортани в ответ на раздражитель, воспаление или аллергию. Для успешного избавления от симптома нужно разобраться в механизмах его возникновения и только потом приступать к лечению.

Приступ горлового кашля

Причины горлового кашля

Факторы, которые провоцируют патологию у взрослых, могут быть следующими:

  • Тонзиллит или ангина. Кашель вызывается за счет раздражения рецепторов слизью, которая стекает по носоглотке, что говорит о распространении процесса ниже по дыхательной системе.
  • Фарингит вирусного или бактериального происхождения, который сопровождается першением, дискомфортом и чувством инородного тела в горле. Кашель по характеру сухой, надрывной.
  • Воспалительный процесс в гортани. Возникает вследствие воздействия инфекционных микроорганизмов на слизистую оболочку. Напряжение голосовых связок после громкого крика и разговора в такой ситуации — еще один провоцирующий фактор болезни. Горловой «лающий» кашель, который сопровождается охриплостью, типичен для ларингита.
  • Беспричинный внезапный горловой кашель, одышка, свистящее дыхание и потеря голоса (афония) характерны для инородного тела гортани или трахеи. Симптомы появляются обычно после приема пищи.
  • Новообразования в верхних воздухоносных путях (опухоли и полипы) провоцируют хронический горловой кашель и нарастающую охриплость голоса.
  • Микрочастицы табачного дыма оседают на слизистой органов дыхания, раздражают рецепторы и вызывают кашель. Похожий механизм подобного состояния при регулярном контакте с запыленным и загрязненным воздухом на производстве.

Причины возникновения горлового кашля

У детей этиологические факторы, приводящие появлению горлового кашля, несколько отличаются. Частыми причинами выступает круп и коклюш. Истинный круп встречается при дифтерии, проявляется лающим кашлем с приступами удушья, сопровождается отсутствием голоса.

Ложный — типичен для острых респираторно-вирусных инфекций и проявляется горловым кашлем с нехваткой воздуха и осиплостью голоса. При коклюше развивается приступообразный горловой кашель с репризами и признаками эндотоксикоза.

Клиническая картина

Горловой кашель легко отличить от других видов — по характеру он непродуктивный, громкий, лающий и аккомпанирует со следующими признаками:

Боль в горле при кашле

  • осиплость голоса вплоть до развития афонии;
  • першение, зуд и дискомфорт в горле;
  • свистящие хрипы, слышимые на расстоянии;
  • боль во время глотания;
  • признаки эндотоксикоза — озноб, слабость, уменьшение аппетита, головокружение, ломота в мышцах и суставах.

Сопутствующие симптомы горлового кашля зависят от заболевания, которое к нему привело.

У малышей горловой кашель днем проявляется в виде покашливания, а ночью усиливается и становится мучительным, непрерывным. Высока вероятность приступа удушья, что может угрожать жизни крохи.

Диагностика

При горловом кашле у взрослого нужно навестить терапевта или ЛОРа, ребенка показывают участковому педиатру.

Осмотр врача при горловом кашле

Обследование начинают с подробного выяснения жалоб и анамнестических данных. Имеет значение характер кашля, частота приступов, сопутствующие клинические признаки, аллергическая склонность организма. Если пациент ребенок — анамнез собирают у родителей.

Физикальное обследование включает тщательный осмотр небных миндалин и дужек на наличие покраснений и налета. Проводится аускультация грудной клетки с целью исключения распространения процесса на легкие и бронхи.

Из лабораторных методов исследования целесообразно назначить общий анализ крови. Воспалительные явления сопровождаются типичной картинкой:

Лабораторная диагностика

  • увеличение количества белых кровяных клеток, лейкоцитов ≥ 4–9×109 Ед в литре;
  • повышение уровня молодых нейтрофилов, палочкоядерных ≥ 6%;
  • ускорение реакции оседания эритроцитов (РОЭ или СОЭ) для женщин ≥ 12 мм в час, для мужчин ≥ 10 мм в час;
  • при вирусной инфекции типично увеличение количества лимфоцитов (более 45%).

При аллергических реакциях в организме характерно повышение эозинофилов — более 5% от общего числа белых кровяных клеток. В таких случаях должны дополнительно применяться кожные аллергические пробы.

У детей показатели анализа крови иные, чем у взрослых, и зависят от возраста малыша.

В исключительных случаях может быть показано проведение эндоскопического исследования верхних дыхательных путей — фаринго- или ларингоскопии, при которых осматривают слизистые оболочки глотки и гортани.

Чем лечить горловой кашель

Терапия зависит от вида заболевания и должна быть комплексной — включать методы борьбы с причинными факторами и механизмами развития, купировать неприятные для пациента симптомы. Положительного эффекта можно быстрее добиться при использовании нескольких направлений одновременно.

В первую очередь, следует придерживается общих правил:

  • Соблюдать постельный режим.
  • В помещении создать здоровую температуру воздуха (20–22 °C) и влажность (40–60%).
  • Обеспечить покой голосовым связкам — поменьше разговаривать.
  • Отказаться от вредоносных привычек, таких как табакокурение и употребление алкоголя.
  • Выпивать жидкости до 1,5–2 литров в сутки.
  • Убрать возможные аллергены из места проживания: растения, питомцев, ковры, перьевые подушки.

Очень важно правильно и рационально питаться, чтобы укрепить иммунную систему.

Медикаменты

Лечение с помощью лекарственных средств — обязательная составляющая при горловом кашле.

Варианты лечения горлового кашля

При воспалительных процессах, связанных с внедрением бактериальной инфекции, показаны противомикробные препараты:

  • Пенициллины — Амоксициллин, Амоксин, Флемоксин, Солютаб, Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав.
  • Цефалоспорины — Цефепим, Цефуроксим, Цефаклор, Цефотаксим.
  • Макролиды — Азитромицин, Сумамед, Экомед, Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин.
  • Карбапенемы — Имипенем, Меропенем, Тиенам.

Препараты на основе амоксициллина

Антибиотики при горловом кашле прописывают с учетом чувствительности микроорганизмов к ним.

Если инфекция вирусной природы, назначаются противовирусные медикаменты:

  • Препараты прямого действия — Ремантадин, Тамифлю, Реленза, Арбидол, Ребетол, Рибавирин.
  • Лекарства на основе интерферона — Генферон, Гриппферон, Виферон, Кипферон.
  • Иммуностимуляторы — Цитовир, Кагоцел, Амиксин, Циклоферон, Ингавирин.

Противовирусные препараты

При ларингите с аллергическим компонентом используется соответствующая лекарственная терапия:

  • Антигистаминные препараты: Клемастин, Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Цетрин.
  • Глюкокортикостероиды: Гидрокортизон, Преднизолон, Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон.

Антигистаминные препараты

Симптоматическая терапия включает применение следующих медикаментов:

  • При повышенной температуре тела — Парацетамол, Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен.
  • Для разжижения мокроты и ускорения ее эвакуации (муколитики) — АЦЦ, Флуимуцил, Флюдитек, Амброксол, Лазолван, Флавамед, Бромгексин.
  • Для подавления кашлевого рефлекса — Бронхолитин, Гликодин, Либексин.
  • При болях в горле возможно местное использование антисептиков — Граммидин, Гексорал, Сибидин, Аджисепт, Фарингосепт.

Препараты для симптоматической терапии

Противокашлевые и отхаркивающие лекарственные средства нельзя принимать совместно.

Необходимо помнить о том, что дозировка медикаментов для детей рассчитывается с учетом возраста или массы тела.

Полоскания

Такой принцип лечения целесообразно использовать при ангине, а также для профилактики проникновения инфекции в дыхательные пути.

Эффективные средства для полоскания:

Полоскание при горловом кашле

  • раствор соды с солью и йодом;
  • отвар календулы, ромашки;
  • прополис и кора дуба;
  • Хлорофиллипт, Фурацилин, Мирамистин, Люголь и Йодинол.

Полоскания следует проводить после еды каждые 1,5–2 часа, раствор должен быть подогрет до температуры 37–38 °C.

При выборе средства необходимо учитывать возможность развития аллергических реакций на лекарство.

Компрессы

Примочки при горловом кашле используются для усиления притока крови к больному месту, ускорения обмен веществ. Это снимает воспаление и оказывает анальгетический эффект.

Виды согревающих компрессов:

Компресс с водкой

  • водочный,
  • горчичный,
  • эвкалиптовый,
  • димексидовый с фурацилином,
  • картофельный,
  • солевой.

Тепловые примочки недопустимы при температуре, детям до годовалого возраста, беременным.

Ингаляции

Относятся к высокоэффективным способам борьбы со всеми видами горлового кашля, самый простой вариант — пар с добавлением в воду эфирных масел.

В случае наличия в домашнем пользовании небулайзера возможно применение следующих веществ:

Ингаляция

  • физиологический раствор натрия хлорида;
  • прополис;
  • Хлорофиллипт;
  • Мукалтин;
  • АЦЦ;
  • Лазолван.

При аллергической природе кашля используются ингаляции с антигистаминными препаратами и глюкокортикостероидными гормонами.

Народные средства

Облегчить симптомы мучительного горлового кашля помогут и рецепты лекарств, приготовленные в домашних условиях:

  • теплое прокипяченное молоко с добавлением пчелиного меда или отвара листьев шалфея;
  • зеленый чай с малиной и лимоном;
  • сок редьки с медом;
  • травяные отвары из ромашки, мать-и-мачехи, душицы, липового цвета, шиповника, подорожника;
  • настойки из полыни, перца, инжира.

Молоко с медом

Народные средства можно применять только в комплексе с традиционными способами и после консультации с лечащим врачом.

Другие методы

Поможет в борьбе с горловым кашлем и физиотерапия. Широкое распространение получила УВЧ-терапия, УФО, лекарственный электрофорез с кальцием для восстановления голоса при ларингите, вибромассаж гортани, микроволновое лечение.

УВЧ-терапия при горловом кашле

Для укрепления защитных сил организма целесообразно принимать поливитамины: Алфавит, Витрум, Мультитабс, Компливит.

Заключение

При появлении признаков горлового кашля не рекомендуется заниматься самолечением, следует сразу же пойти к соответствующему доктору. Это предотвратит развитие непредвиденных осложнений и хронизации процесса. У ребенка горловой кашель опасен появлением острого ларинготрахеита со стенозом гортани, который может стать причиной остановки дыхания и требует экстренной медицинской помощи. Здоровое питание, отказ от вредоносных привычек, закаливание и спорт — лучшие спутники в профилактике любой болезни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: